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Maladies génétiques

Toutes les maladies génétiques ne sont pas héréditaires, la mutation génétique portée par un gamète n’étant pas nécessairement présente sur le génome de l’émetteur dudit gamète. En revanche, toutes les maladies héréditaires sont, selon toute logique, des maladies génétiques.

Transmission autosomique récessive

Un caractère génétique est dit à transmission autosomique récessive quand :

  • le gène impliqué est porté par un autosome (chromosome non sexuel, ni X, ni Y chez les organismes à système XY de détermination sexuelle) ;
  • le phénotype associé de ce caractère est récessif (la présence de deux allèles identiques est indispensable pour que le caractère s’exprime).
  • L’un des deux allèles est transmis par le gamète mâle, l’autre par le gamète femelle.

Les caractéristiques d’une maladie génétique à transmission autosomique récessive sont les suivantes :

  • elle atteint autant les hommes que les femmes ;
  • la consanguinité augmente le risque.

Exemples de maladies se transmettant sur le mode autosomique récessif :

  • Syndrome Allgrove
  • Drépanocytose
  • Mucoviscidose
  • Maladie de Crigler-Najjar
  • Phénylcétonurie
  • Syndrome de Bardet-Biedl
  • Thalassémies
  • Rétinite pigmentaire
  • Insensibilité congénitale à la douleur
  • Syndrome d’Usher
  • Xeroderma pigmentosum
  • Homocystinurie
  • Maladie de Charcot-Marie-Tooth

Transmission dominante

En Génétique,il y a transmission dominante lorsqu’un allèle dominant est un allèle qui prend la place de l’allèle récessif.

Exemple : un enfant pour le gène déterminant le caractère “présence ou non de taches de rousseur” ayant l’allèle “taches de rousseur” de son père et l’allèle “pas de taches de rousseur” de sa mère aura des taches de rousseur car l’allèle “taches de rousseur” domine sur l’allèle “pas de taches de rousseur” on dit que l’allèle “taches de rousseur” est dominant et l’allèle “pas de taches de rousseur” est récessif.

Néanmoins,ce système dominant/récessif s’applique uniquement aux caractères héréditaires mendeliens. Par exemple les caractères “couleur des cheveux” ou ” couleur des yeux” sont des caractères polygéniques c’est-à-dire que le phénotype de ces caractères est déterminé par l’action simultanée de plusieurs gènes. La détermination du phénotype pour ces caractères suit donc des procédures beaucoup plus complexes.

Transmission récessive liée à l’X

Une maladie génétique est dite de transmission récessive liée à l’X quand :

  • le gène impliqué dans la mutation est sur le chromosome sexuel X
  • la mutation est récessive, un homme porteur de l’allèle mutant sera malade, car hémizygote pour le chromosome X. La présence des deux allèles mutants est nécessaire pour que la maladie s’exprime chez une fille.
  • Sauf en cas d’anomalie de méiose :
    • La mère malade transmet un de ses gènes X à ses fils, qui sera leur unique chromosome X.
    • Tous ses fils seront donc malades car hémizygote.
    • Le père malade ne transmet pas la maladie à ses fils.

Les caractéristiques d’une maladie génétique à transmission récessive liée à l’X sont les suivantes :

  • Elle atteint presque exclusivement les hommes
  • Le père ne transmet son allèle mutant qu’à ses filles, donc une fille d’un père malade est porteuse de l’allèle mutant.

Exemples

  • Daltonisme
  • Maladie de Charcot-Marie-Tooth type X
  • Syndrome d’Alport
  • Myopathie de Duchenne
  • Hémophilie
  • Dystrophie
  • Dysplasie ectodermique hypohidrotique
  • Déficit en G6PD

Transmission dominante liée à l’X

Une maladie génétique est dite de transmission dominante liée à l’X quand :

  • le gène anormal est sur le chromosome sexuel X.
  • la présence d’un seul gène anormal est suffisante pour que la maladie s’exprime chez un garçon
  • la présence d’un seul gène anormal est suffisante pour que la maladie s’exprime chez une fille.
  • Le gène anormal est transmis soit par le père soit par la mère.
    • Si le gène est transmis par le père, celui-ci est obligatoirement malade
    • Si le gène est transmis par la mère, celle-ci est obligatoirement malade aussi car le gène anormal est dominant

Les caractéristiques d’une maladie génétique à transmission dominante liée à l’X sont les suivantes :

  • Elle atteint autant les hommes que les femmes.
  • Le père ne transmet pas sa maladie à son garçon (sauf si sa femme est porteuse du gène).
  • La mère transmet sa maladie à la moitié de ses filles.

Exemples de maladies transmisses sur le mode dominant lié à l’X

  • Syndrome de l’X fragile
  • Déficience intellectuelle associée au site fragile FRAXE
  • Rachitisme vitamino-résistant hypophosphatémique
  • Déficit en ornithine transcarbamylase

Maladies génétiques héréditaires monofactorielles

Type de transmission Description Exemples
Autosomique dominante La présence d’un seul allèle morbide chez au moins un des deux sujets parents est suffisante pour que la maladie s’exprime. Maladie de Huntington,Achondroplasie
Autosomique récessive Un couple constitué de deux personnes saines, mais possédant une seule copie du gène mutant ont, à chaque grossesse, 25 % de risques d’avoir un enfant atteint par l’anomalie. Drépanocytose,
Mucoviscidose,Phénylcétonurie
Dominante liée à l’X Les anomalies à transmission dominante liée à l’X sont dues à des mutations de gènes situés sur le chromosome X. Seul un petit nombre d’anomalies possède ce mode de transmission. Les femmes sont plus souvent atteintes que les hommes, et le risque de transmission d’une anomalie dominante liée à l’X diffère selon le sexe. Les fils d’un homme atteint d’une anomalie dominante liée à l’X reçoivent leur chromosome Y, donc ne reçoivent jamais le X muté paternel; ses filles par contre le seront bien. Une femme atteinte d’une anomalie dominante liée à l’X aura à chaque grossesse 50 % de risques d’avoir une fille ou un fils atteint. Syndrome de l’X fragile
Récessive liée à l’X Les anomalies à transmission récessive liée à l’X sont également dues à des mutations de gènes situés sur le chromosome X. Leshommes sont plus souvent atteints que lesfemmes, et le risque de transmission d’une anomalie récessive liée à l’X diffère selon le sexe. Les fils d’un homme atteint d’une anomalie récessive liée à l’X reçoivent le chromosome Y de leur part, donc ne reçoivent jamais le X muté paternel; ses filles reçoivent par contre le X muté, donc une copie du gène mutant. Une femme atteinte d’une anomalie récessive liée à l’X aura à chaque grossesse 50 % de risques d’avoir un fils atteint et 50 % de risques d’avoir une fille porteuse d’une seule copie du gène mutant. hémophilie A,Maladie de Duchenne,Syndrome de Lowe
Mitochondrial Ce type de transmission, également appelé transmission maternelle, s’applique à des gènes de l’ADN mitochondrial. Vu que seuls les ovocytes apportent les mitochondries de l’embryon en gestation, seules les femmes sont à même de transmettre les particularités des mitochondries à leurs enfants. Neuropathie optique de Leber

Les maladies génétiques

La liste des maladies génétiques connues s’allonge régulièrement suite aux progrès de la médecine et de la recherche biomédicale.

Par organe, appareil ou fonction

Maladies par localisation chromosomique

Il faut savoir toutefois qu’une maladie se caractérise parfois par des anomalies génétiques situées sur plusieurs chromosomes différents, et que pour une pathologie donnée, les localisations ne sont pas toutes impliquées (ex. : Maladie d’Alzheimer chromosomes impliqués : 1, 4, 7, 10, 12, 14 17, 19, 20 et 21).

Maladies localisées sur le chromosome 1

Maladies localisées sur le chromosome 1
pathologie Transmission O.M.I.M Locus Gène protéine codée par le gène
Bras long
Léiomyomatose familiale et cancer du rein dominante 605839 q42.1 FH
Acidurie fumarique récessive q42.1
Nanisme létal type Greenberg q42.1
Dysplasie ventriculaire droite arythmogène q42.1
Syndrome de Chediak Higashi récessive 214500 q42.1-q42.2 LYST
Syndrome de Van der Woude q32
Syndrome de la bride poplitée q32
Maladie d’Alzheimer d’origine génétique q31
Thrombophilie par mutation du facteur V q23
q23
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 2I q22
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 2J q22
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 1B q22
Syndrome de Hutchison-Gilford progeria q21.2
Dystrophie musculaire d’Emery-Dreifuss q21.2
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 2B1 q21.2
Maladie de Gaucher q21
Migraine hémiplégique familiale q21-q23
Épilepsie frontale à crises nocturnes Dominante 605375
Dystrophie musculaire des ceintures type 1B Dominante q21
Bras court
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 3-bêta-hydroxystéroïde déshydrogénase p13.1
Anémie mégaloblastique thiamine-sensible p23.3
Déficit en transporteur de glucose de type 1 p31.3
Syndrome Muscle-Eye-Brain p33
p34
Surdité non syndromique Dominante p34
Myopathie congénitale à cores centraux p35-p36
Nanisme dyssegmentaire Type Silverman-Handmaker p36.1
Maladie de Hirschsprung p36.1
Maladie de Charcot-Marie-Tooth type 2A p36.2
Syndrome d’Ehlers-Danlos type cypho-scoliotique p36.2-p36.3

Maladies localisées sur le chromosome 2

Maladies localisées sur le chromosome 2
Pathologie Transmission O.M.I.M Locus Gène Protéine codée par le gène
Bras long
Maladie veino-occlusive hépatique avec immunodéficience Récessive 235550 q37.1 SP110
Hyperoxalurie type 1 Récessive 259900 q36-q37 AGXT
Myopathie avec surcharge en desmine Dominante 601419 q35 DES
Dyskinésie non kinésigénique paroxystique
Syndrome de Waardenburg type 1 Dominante
Sclérose latérale primitive
Sclérose latérale amyotrophique juvénile
Paraplégie spastique familiale ascendante à début précoce Q33
Syndrome de Bardet-Biedl
Myopathie tibiale de Udd
Syndrome d’Ehlers-Danlos type classique
Syndrome d’Ehlers-Danlos type vasculaire
Cholestase intrahépatique familiale progressive à activité gamma-glutamyl-transférase basse Récessive 243300 q24 ABCB11
Érythromelalgie primaire familiale Dominante 133020 q24 SCN9A
Ataxie paroxystique héréditaire
Syndrome de Joubert Q13
Bras court
Syndrome d’Alström
Myopathie de Miyoshi P13.3
Dystrophie musculaire des ceintures P13.3
Complexe de Carney p16
p16
Paraplégie spastique familiale type 4 P21
Cancer colorectal héréditaire sans polypose (syndrome de Lynch, ou syndrome HNPCC) Dominante 609309 P21 MSH2 (en)

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